Depois do 'estrago' feito, os tecidos serão aproximados (suturados) de forma a que a cicatrização da pele se faça da forma mais natural possível. Existe uma fase inicial de inflamação que dura 2-5 dias. Depois, segue-se a fase de regeneração das fibras de colagénio (matéria que dá suporte e elasticidade à pele), que mais tarde (numa terceira fase) vão rearranjar a sua arquitectura até dar o aspecto definitivo da pele cicatrizada. Posto isto, como devemos cuidar da ferida para que a cicatriz não fique feia?
1º Cumprir as ordens médicas. As feridas são muito diferentes. Para além de causas diversas, os locais, os fios de sutura usados, a profundidade do corte, entre outros pormenores irão influenciar os cuidados necessários. Daí, cumpra o que lhe disserem. Se o penso é para levantar passados 5 dias, levante. Se os pontos são para tirar passados 10 dias, tire. Se lhe derem a indicação para aplicar Betadine ou uma pomada com antibiótico, aplique. Estes cuidados iniciais são fundamentais para que a ferida não infecte nem abra antes do tempo. É o primeiro passo para uma boa cicatrização.
2º Tirados os pontos e estando a crosta formada, é tempo de
massajar a cicatriz. A massagem com um creme gordo 2-3x ao dia, ajuda a amolecer a fibrose (endurecimento) dos tecidos por baixo da cicatriz. Para além disso, hidrata uma pele que está sensível, ajuda a retirar as células descamativas da crosta e alivia algum prurido (comichão) que possa existir na zona da cicatriz.
3º Proteger muito bem da luz. A cicatriz passará por várias cores. Saída a crosta, fica uma linha ruborizada que vai escurecendo até ficar castanha, clareando de seguida até ficar branca (ou pelo menos mais clara que a pele normal à sua volta). Até chegarmos até esta fase mais clara é importante proteger muito bem do Sol. De outra forma, vai haver muita estimulação dos melanócitos (células responsáveis pela produção do pigmento da pele), fazendo com que a cicatriz fique escura. Esta fase pode demorar 6 meses a um ano, pelo que pode apanhar os meses de calor. Assim, proteger sempre muito bem com um bom
protector solar, reforçado várias vezes ao dia.
4º Havendo uma preocupação estética (dado o local da cicatriz) ou historial de cicatrizes que ficaram muito feias (quelóides ou cicatrizes hipertróficas) é aconselhável
aplicar um gel de silicone. Apesar de poder ser usado como tratamento de cicatrizes inestéticas, o gel de silicone tem maior efeito se usado assim que cai a crosta. O gel cria uma película protectora, deixando por baixo um ambiente ideal para a cicatrização. Esta camada dura 24 horas, mas, se for em zonas de fricção, convém reforçar a meio do dia. No mercado português, existem duas marcas: o
Dermatix (€40,90) e o
Kelo-cote (€31.05), sendo que este último tem uma versão 'solaire' que incluí uma protecção SPF 30 (€40,13). É um dois em um ideal para aplicar nas zonas expostas ao Sol. O preço é caro para a bisnaga mínima que contém, mas a película a colocar deve ser mesmo transparente. Os 15g deverão durar os três meses do tratamento.